Ilustração 3D anatômica do abdome mostrando músculos da parede abdominal, a localização das hérnias e a vesícula biliar.
Sintomas mais comuns
Muitas pessoas têm cálculos sem nenhum sintoma, descobertos em um ultrassom de rotina.
- Dor na parte alta e direita do abdômen ou na “boca do estômago”, muitas vezes após refeições
- Dor que pode irradiar para as costas ou o ombro direito
- Náuseas e vômitos durante as crises
Sinais de alerta
Febre, pele ou olhos amarelados, urina escura ou dor forte que não passa são sinais de complicação e exigem atendimento de urgência.
Diagnóstico
A ultrassonografia do abdômen é o exame inicial de escolha. Exames de sangue e, em casos selecionados, outros exames de imagem completam a avaliação.
Tratamento
Quando há sintomas ou complicações, o tratamento indicado nas diretrizes é a retirada da vesícula (colecistectomia), preferencialmente por videolaparoscopia. Em quem não tem sintomas, a cirurgia geralmente não é indicada de rotina, salvo situações específicas avaliadas na consulta.
Remédios e dietas não eliminam os cálculos de forma confiável. Uma alimentação com menos gordura pode reduzir crises, mas não trata a causa.
Vida sem vesícula
O fígado continua produzindo a bile normalmente. A maioria das pessoas retoma a alimentação habitual após a recuperação, com orientações individualizadas no pós-operatório.
Perguntas frequentes
Pedra na vesícula sem sintoma precisa operar?
Na maioria dos casos, não de rotina. Existem exceções, que são avaliadas individualmente na consulta.
Dá para tirar só a pedra e deixar a vesícula?
Não é o tratamento recomendado, porque a vesícula tende a formar novos cálculos. O tratamento indicado é a retirada da vesícula.
Conteúdo educativo, revisado por Dr. Arthur Conte Kasper (CRM-SC 28.362 · RQE 23.613). Não substitui a consulta: cada caso é avaliado individualmente.
- European Association for the Study of the Liver (EASL). Clinical Practice Guidelines on the prevention, diagnosis and treatment of gallstones. J Hepatol. 2016;65(1):146-181. doi.org/10.1016/j.jhep.2016.03.005