Telas na cirurgia de hérnia
A tela é uma malha que reforça a parede abdominal no local da hérnia. Ela é usada na maioria das correções do adulto e é escolhida conforme o tipo de hérnia e a técnica.
Por que usar tela
A hérnia é um ponto fraco da parede do abdômen. Apenas costurar as bordas pode deixar a região sob tensão. A tela funciona como um reforço: o organismo forma tecido através dos seus poros, e ela passa a fazer parte da parede abdominal.
Para a hérnia inguinal do adulto, a diretriz internacional HerniaSurge recomenda a correção com tela como primeira escolha. Para as hérnias umbilical e epigástrica, a diretriz das sociedades europeia e americana de hérnia também recomenda o uso de tela para reduzir a chance de a hérnia voltar.
Principais tipos de tela
Materiais e pesos variam. A diretriz HerniaSurge orienta que a tela não seja escolhida só pelo peso: o cirurgião deve conhecer as características de cada material e escolher a mais adequada a cada caso.
Onde a tela é colocada
A tela pode ser posicionada em diferentes camadas da parede abdominal. A escolha depende do tipo e do tamanho da hérnia, da técnica (aberta, vídeo ou robótica) e de cirurgias anteriores.
Perguntas frequentes sobre telas
A tela pode causar rejeição?
As telas são de materiais biocompatíveis e não sofrem rejeição como um órgão transplantado. O corpo forma tecido através dos poros da tela. Como toda cirurgia, existem riscos, explicados antes do procedimento.
A tela fica para sempre?
As telas permanentes, as mais usadas, ficam no corpo e se integram à parede abdominal. Existem telas absorvíveis, usadas em situações específicas.
Vou sentir a tela?
A maioria das pessoas não sente a tela depois da recuperação. Desconfortos persistentes devem ser avaliados no retorno.
Toda hérnia precisa de tela?
Na maioria das hérnias do adulto, as diretrizes recomendam o uso de tela para reduzir a chance de recidiva. Defeitos muito pequenos podem, em casos selecionados, ser fechados apenas com pontos.
- HerniaSurge Group. International guidelines for groin hernia management. Hernia. 2018;22(1):1-165. doi.org/10.1007/s10029-017-1668-x
- Henriksen NA, et al. Guidelines for treatment of umbilical and epigastric hernias from the European Hernia Society and Americas Hernia Society. Br J Surg. 2020;107(3):171-190. doi.org/10.1002/bjs.11489
Dúvidas sobre a tela no seu caso?
A consulta é o momento de entender o diagnóstico, tirar dúvidas e definir, junto com você, o melhor caminho.