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Hérnias da parede abdominal

Hérnia epigástrica

A hérnia epigástrica aparece na linha do meio do abdômen, entre o umbigo e o osso do peito. Costuma ser pequena, mas pode causar dor desproporcional ao tamanho.

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Anatomia 3D: BodyParts3D (DBCLS), CC BY 4.0

Ilustração 3D anatômica do abdome mostrando músculos da parede abdominal, a localização das hérnias e a vesícula biliar.

Ilustração 3D: onde aparece a hérnia epigástrica.
Pele Gordura Músculo e fáscia Saco herniário Cavidade abdominal defeito (orifício)
Corte da parede abdominal: o saco herniário passa pelo defeito no músculo e forma o abaulamento sob a pele.

O que é

É uma abertura na linha alba, a faixa fibrosa que une os músculos do abdômen no centro. Geralmente passa gordura por ela, formando um pequeno nódulo.

Hérnia ou diástase?

A diástase é o afastamento dos músculos retos, sem um orifício verdadeiro, comum após gestações. A hérnia epigástrica é um defeito localizado. As duas podem coexistir, e o exame na consulta ajuda a diferenciar.

Tratamento

A correção é cirúrgica, com tela na maioria dos casos, segundo a diretriz das sociedades europeia e americana de hérnia. A via (aberta ou minimamente invasiva) depende do tamanho, do número de defeitos e da presença de diástase associada.

Perguntas frequentes

Uma hérnia pequena pode doer muito?

Sim. Hérnias epigástricas pequenas podem prender gordura e causar dor importante, mesmo com pouco volume visível.

Conteúdo educativo, revisado por Dr. Arthur Conte Kasper (CRM-SC 28.362 · RQE 23.613). Não substitui a consulta: cada caso é avaliado individualmente.

Referências
  1. Henriksen NA, et al. Guidelines for treatment of umbilical and epigastric hernias from the European Hernia Society and Americas Hernia Society. Br J Surg. 2020;107(3):171-190. doi.org/10.1002/bjs.11489
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